Base Remboursement : Définition Définition courte La base remboursement (BR) correspond au montant de référence utilisé par l’Assurance Maladie pour calculer le remboursement d’un acte médical, d’un médicament ou d’un dispositif médical. Elle constitue le socle sur lequel s’applique le taux de remboursement de la Sécurité sociale, généralement fixé à 70% pour les consultations médicales … Read more
Plafond : Définition Définition courte Le plafond désigne la surface supérieure qui ferme un espace intérieur, située au-dessus de nos têtes dans une pièce. Il s’agit de l’élément architectural horizontal qui sépare un étage du suivant ou qui constitue la limite haute d’un volume sous une toiture. Explication détaillée Structure et composition Le plafond est … Read more
Franchise : Définition Définition courte La franchise est un mode de collaboration commerciale dans lequel une entreprise (le franchiseur) accorde à une autre entreprise (le franchisé) le droit d’exploiter sa marque, son savoir-faire et son concept commercial en échange d’une rémunération. Cette relation contractuelle permet au franchisé de bénéficier d’un modèle économique éprouvé tout en … Read more
tiers payant : Définition Définition courte Le tiers payant est un mécanisme de paiement des soins de santé qui permet au patient de ne pas avancer les frais médicaux. L’établissement de soins ou le professionnel de santé est directement remboursé par l’organisme d’assurance maladie. Le patient ne règle que la partie non remboursée, appelée reste … Read more
ticket modérateur : Définition Définition courte Le ticket modérateur est la partie des frais médicaux qui reste à la charge du patient après le remboursement de l’Assurance maladie. Il représente un pourcentage fixe des tarifs de convention établis par la Sécurité sociale. Ce mécanisme vise à responsabiliser les assurés dans leurs dépenses de santé tout … Read more
Sécurité Sociale : Définition Définition courte La Sécurité sociale est un système de protection sociale qui garantit l’accès aux soins de santé et assure des prestations sociales aux citoyens. Elle fonctionne sur le principe de la solidarité nationale et de la redistribution, financée principalement par les cotisations sociales des employeurs et des salariés. Explication détaillée … Read more
Complémentaire Santé : Définition Définition courte Une complémentaire santé est un contrat d’assurance qui prend en charge tout ou partie des frais de santé non remboursés par l’Assurance maladie obligatoire. Elle permet de réduire le reste à charge des assurés en complétant les remboursements de la Sécurité sociale. Explication détaillée Le principe de fonctionnement La … Read more
Mutuelle : Définition Définition courte Une mutuelle est un organisme à but non lucratif qui propose des complémentaires santé à ses adhérents selon le principe de solidarité. Elle fonctionne démocratiquement et redistribue les cotisations collectées pour rembourser tout ou partie des frais de santé non couverts par la Sécurité sociale. Explication détaillée Principe de fonctionnement … Read more
